12 марта – Всемирный день почки

Автор: Е. Толкачёва, врач по медицинской профилактике отдела общественного здоровья Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

Несмотря на то, что по данным Всемирной организации здравоохранения от нефрологических заболеваний сегодня страдает около 10% населения мира, число заболеваний почек растет из-за демографических и эпидемических факторов. Профилактика, ранняя диагностика и повышение осведомленности являются ключевыми инструментами для замедления этой тенденции.

Почки выполняют не только роль «фильтров», но и являются ключевыми регуляторами метаболизма, гормонального баланса и гомеостаза, что делает их жизненно важными для нормального функционирования организма.

Ключевые функции почек:

1. Фильтрация отходов. Удаляют шлаки (креатинин, мочевина), токсины и излишки веществ из крови.
2. Регуляция водно солевого баланса. Очищают лишнюю воду и выводят соли, регулируют объем плазмы.
3. Кислотно щелочной баланс. Выводят избыточные кислоты и щелочи, поддерживают pH крови в пределах 7,35–7,45.
4. Синтез гормонов. Производят ренин (регулятор давления), эритропоэтин (стимулятор производства эритроцитов), кальцитриол (активная форма витамина D).
5. Фосфорно кальциевый обмен. Контролируют уровень фосфатов и кальция, влияя на минерализацию костей.
6. Удаление излишков веществ. Выводят излишки аминокислот, витаминов и других биохимических молекул.

К основным факторам риска возникновения заболеваний почек относится: диабет, гипертония, наследственные заболевания, длительное употребление НПВС, инфекции мочевыводящих путей (например, стрептококки), обезвоживание, ядовитые вещества, операции, аутоиммунные заболевания, вирусы (гепатит, ВИЧ-инфекция), аномалии мочевыводящих путей, дефицит или избыток воды, избыток кальция, иммуносупрессивная терапия и др.

Советы по профилактике:

1. Регулярные упражнения (пешие прогулки, плавание, велоспорт) помогают поддерживать нормальный вес, улучшают кровообращение и снижают риск гипертонии и диабета – главных факторов риска для почек.
2. Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы) повреждает капилляры почек. Вовремя обнаруженный диабет позволяет контролировать сахар и предотвращать прогрессирование нефропатии.
3. Высокое давление (гипертония) ускоряет повреждение почечных клубочков. Стабильное давление (≤ 130/80 мм рт.) снижает риск хронической почечной недостаточности.
4. Диета с низким содержанием соли, насыщенных жиров и простых углеводов, а также поддержание здорового индекса массы тела (18,5–24,9) помогают уменьшить нагрузку на почки и снижают риск ожирения.
5. Употребление достаточного количества воды (около 2 л в день, но с учетом индивидуальных особенностей) способствует эффективному выведению токсинов и поддержанию нормального объёма крови.
6. Никотин ухудшает микроциркуляцию и повышает риск атеросклероза, который может поражать почечные артерии.
7. Непрерывный прием лекарственных средств может вызвать острую или хроническую почечную недостаточность. При необходимости обсудите альтернативы с врачом.
8. Диабет, гипертония, ожирение – это «первые сигналы». Регулярные анализы (креатинин, ОАК, ОАМ, УЗИ почек) позволяют выявить ранние изменения и начать лечение до того, как почечная функция серьёзно ухудшится.

12 марта с 10.00 до 12.00 по вопросам профилактики заболеваний почек будет работать «прямая» телефонная линия +375 232 50-45-53. На вопросы ответят врачи-нефрологи отделения нефрологии и программного гемодиализа У «Гомельская областная специализированная клиническая больница».